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      1. 職工天地

        醫(yī)學(xué)是愛的產(chǎn)物——聽聽這位市中醫(yī)醫(yī)院骨科醫(yī)生的溫暖動情講述時間:2021-04-03 00:29:49      來源:admin      閱讀:1999

               知乎上曾有人提問:你愿意為國捐軀嗎?評論區(qū)有一個高贊的回復(fù):“你以為去武漢的那些醫(yī)護(hù)都干嘛去了?”醫(yī)學(xué)事業(yè)之精致,如琢如磨;醫(yī)學(xué)事業(yè)之永恒,向死求生。
               2021年,距離我成為慶陽市中醫(yī)醫(yī)院骨一科一名住院醫(yī)師已經(jīng)8年有余,從初出茅廬到發(fā)際延后,從沖動莽撞到心平氣和,在從事臨床骨科工作的這些年頭里,有榮譽(yù),有感動,有溫暖,也有缺憾。

        九十度鞠躬和五毛錢的愛心折紙
               可能緣于職業(yè)的特殊性,我個人的一大特點(diǎn)就是長時記憶,尤其對病人的姓名特別敏感,8年前的病人來找我,我依然能夠叫得出名字。2014年8月,我收治了一位來自寧縣南義鄉(xiāng)的10歲小姑娘,雙側(cè)腘窩囊腫,囊腫摘除手術(shù)非常順利,術(shù)后次日例行查房,小姑娘的媽媽站在床旁對我深深地鞠了一個九十度的躬:“張大夫,我代表小娃向您表示十分的感謝,感謝您給了楠楠恢復(fù)健康的機(jī)會。”當(dāng)時的我受寵若驚,深感意外,連忙笑著揮揮手說:“您別客氣,這沒什么的”。
               此后的治療和換藥,小姑娘配合得非常好,從沒喊過疼。臨出院前,小姑娘的媽媽交給我一個五毛錢的愛心折紙,說這是楠楠讓我送給你的,特別感謝你為她治病,希望你收下。
               如今小姑娘應(yīng)該已有16歲了,再未謀面,也許她已不曾想起這段住院治療的經(jīng)歷,那顆愛心折紙我也忘記夾在哪本書中了,但在我的內(nèi)心深處,那個九十度的鞠躬和五毛錢的愛心折紙已經(jīng)是對我職業(yè)認(rèn)可的最高禮遇了。

        厚厚一沓X線膠片
               在我的書柜里存放著厚厚一沓X線膠片,其中一部分已經(jīng)曝光泛黃,甚至一度無法辨認(rèn)日期,但它無聲地記錄了一段坎坷而揪心的求醫(yī)故事。
               2015年2月,一個來自環(huán)縣八珠鄉(xiāng)的8歲小患者,摔傷后造成左股骨干骨折,為其施行了骨折切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定手術(shù),手術(shù)后康復(fù)痊愈,并在2016年2月進(jìn)行了鋼板內(nèi)固定取除手術(shù)。
               但不幸的是在其后不到2個月的時間里再次由于跌倒造成原位骨折,患者家屬無奈接受第二次手術(shù)治療。2016年4月進(jìn)行左股骨干二次骨折切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定手術(shù),由于患者長期療養(yǎng),患者體重已經(jīng)嚴(yán)重超標(biāo),術(shù)后囑托務(wù)必小心保護(hù)。
               然而8個月后災(zāi)難再一次降臨,2016年12月,患者左大腿突發(fā)劇痛,經(jīng)拍片證實股骨干再次骨折,并且遠(yuǎn)端3枚固定螺釘斷裂,此時患者家屬心態(tài)已接近崩潰??紤]到患兒年幼,反復(fù)手術(shù)已經(jīng)嚴(yán)重影響求學(xué)與生活,建議前往西安市紅會骨科醫(yī)院治療。
               2017年1月西安市紅會骨科醫(yī)院為其施行第3次骨折切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定手術(shù),考慮到股骨干處于骨折不愈合高發(fā)部位,多次手術(shù)已然影響到局部血運(yùn),骨折能否如期愈合仍不可知,又建議前往北京積水潭醫(yī)院進(jìn)行超聲波輔助治療。治療期間患者一家三口兩地奔波,耗費(fèi)精力、財力無數(shù),但仍然與我及時溝通病情與復(fù)查結(jié)果,征求意見,信任之情令我感慨。
               然而,災(zāi)難似乎與這個飽受摧殘的家庭開足了玩笑。2018年1月,距離上次手術(shù)整1年后孩子的骨折依舊沒能盼到痊愈,某晚患兒母親打來電話,帶著哭腔說:“張大夫,我家孩子又……”不必言說,我已經(jīng)預(yù)感到出事了。發(fā)過來片子一看仍然是股骨不堪重負(fù),骨與鋼板又一次完全斷裂。
               孩子長了3歲,骨折了3次,沒有好好上過一天學(xué),孩子以后怎么辦?這個多災(zāi)多難的家庭怎么辦?我一度難以接受,除了惋惜,還有心痛。經(jīng)過商議,患者一家決定再赴全國頂級骨科醫(yī)院—北京積水潭醫(yī)院。2018年2月1日,由積水潭醫(yī)院小兒骨科再次施行了股骨干鋼板螺釘取除、髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)。
               2019年6月,正值我在衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院骨科進(jìn)修學(xué)習(xí),患兒父母打來電話告訴我孩子骨折愈合得非常好,行走功能已經(jīng)正常,咨詢積水潭醫(yī)院醫(yī)生得知已經(jīng)具備取除髓內(nèi)釘條件,但是積水潭醫(yī)院骨科床位太緊張無法入住,需要排隊等待。得知我也在北京,想問問我有什么辦法。我第一時間聯(lián)系積水潭醫(yī)院一同進(jìn)修的穆歡喜大夫,希望他竭盡全力幫我聯(lián)系床位。幸運(yùn)的是,輾轉(zhuǎn)多方聯(lián)系,第二天一大早留好了床位為他們順利辦理了住院手續(xù)。  
               2019年8月,我結(jié)束進(jìn)修返院,患者一家三口特意趕來表示感謝,順便復(fù)查,孩子骨折已經(jīng)愈合,活動自如。多年未見,已經(jīng)12歲的男孩子,還是那么胖,長高了,笑起來憨憨的,我說我們拍張照吧,太不容易了。
               后來得知,2018年手術(shù)后為了不落下孩子之前的課程,媽媽每天騎車接送孩子上下學(xué),一次放學(xué)路上偶然的車禍,造成媽媽右下肢多處骨折,皮膚缺損感染,不得不相繼接受內(nèi)固定手術(shù)、植皮手術(shù)、皮瓣轉(zhuǎn)移手術(shù)治療。
               2019年某月,我為孩子媽媽在門診取除了踝關(guān)節(jié)螺釘,她順便交給我孩子這幾年治病所保留下來的所有影像資料,整理得整整齊齊,分類并且標(biāo)注了時間,希望交由我保管以后能作為教學(xué)資料。交談中看著她累累傷痕的小腿和凹凸不平的皮膚,我說:“我真的害怕再接到你帶著哭腔打來的電話,真的不希望災(zāi)禍再出現(xiàn)在你們家庭里,祝愿你們一切安好,也感謝你們對我自始至終的無限信任!”

        沒能搶救過來的宮頸癌骨轉(zhuǎn)移患者
               記錄這個故事的時候我的心情依然很沉重,那一幕就像是發(fā)生在昨天。2017年8月24日,我收治了一位環(huán)縣車道鄉(xiāng)的43歲周姓女患者,右股骨干病理性骨折(宮頸癌繼發(fā)骨轉(zhuǎn)移)。2017年8月29日施行“右股骨干病理性骨折病灶清理、病檢術(shù),骨折復(fù)位髓內(nèi)釘固定術(shù)”。
               2018年3月,患者丈夫聯(lián)系我想過來復(fù)查一下,微信發(fā)給我當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍的片子,閱片可見其股骨干全長大部分骨質(zhì)已經(jīng)破壞殆盡,僅剩髓內(nèi)釘固定了兩端,而且固定端也已出現(xiàn)松動。
               2018年03月23日,約定復(fù)查時間,一家三口自環(huán)縣的大山里一路顛簸而來,到達(dá)已是晚上7點(diǎn),風(fēng)塵仆仆。剛到科室門口,患者躺在平車上,微笑著與我打了聲招呼,我說家屬把片子給我再看看吧。轉(zhuǎn)身剛走到觀片燈旁,家屬驚呼,我回身一看患者突然雙目凝視,面無表情,一動不動,呼之不應(yīng),我馬上意識到有問題了。伸手觸摸頸動脈沒有搏動,我一邊呼喊護(hù)士聯(lián)系ICU醫(yī)生準(zhǔn)備床位搶救,一邊跨上平車開始心肺復(fù)蘇,催促家屬把平車推進(jìn)電梯!到達(dá)2樓ICU門口,王璞子等幾位醫(yī)生早已迎面而來,一同把患者推入病房,同時請麻醉科劉升醫(yī)生緊急氣管插管。監(jiān)護(hù)、心肺復(fù)蘇、給藥、除顫相繼有條不紊進(jìn)行。搶救50分鐘后患者自主心率恢復(fù),自主呼吸微弱,仍然無好轉(zhuǎn)跡象。
               由于我當(dāng)晚值班,不得已離開ICU,出門時遇到家屬,簡單溝通幾句后患者家屬說繼續(xù)搶救吧,他們已經(jīng)想好了最壞的結(jié)果:“畢竟治病的這1年多基本長期臥床,病情也不見好轉(zhuǎn),也受了不少痛苦,本來這次復(fù)查我老婆是打算把大腿里的髓內(nèi)釘取出來,不想帶進(jìn)去墳?zāi)?,?hellip;…”我說我有空會來ICU多看看。
               翌日下午,我再去ICU,患者沒有任何意識,仍然以呼吸機(jī)輔助呼吸。轉(zhuǎn)身進(jìn)入談話室,幾位醫(yī)生正在跟家屬交代病情,患者丈夫靜靜聽著, 一直很平靜,說最壞的結(jié)果我們已經(jīng)預(yù)料到了,多臟器功能衰竭,謝謝你們所做的搶救治療,我們放棄了,簽字吧。我怔怔地抬眼望去,一旁站著患者女兒,大概十三四歲的模樣,早已淚流滿面……
               
               臨床醫(yī)生見慣太多生死,經(jīng)歷過無數(shù)或凄慘、或悲痛、或歇斯底里的死別場面,可在當(dāng)時我突然覺得不能釋懷。逝去的人應(yīng)該是受盡了無數(shù)的痛苦,卻把更多的痛苦留給了失去母親的孩子。
        人的一生,從起點(diǎn)到終點(diǎn),都需要醫(yī)生的陪伴。人出生后見到的第一個人往往是醫(yī)生,臨終前見到的最后一個人也常常是醫(yī)生。“當(dāng)一個人懂得了醫(yī)學(xué),才會懂得生命的長度;當(dāng)一個人學(xué)會了給予,才會明白生命的寬度”。

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